Eigentlich wissen wir alle, dass zu viel Stress ungesund ist. Die wenigsten von uns nehmen ihn jedoch wirklich ernst. Wir klagen zwar, dass wir dauergestresst sind – unseren Lebensstil verändern möchten wir aber nicht.
Wenn du am PCO-Syndrom leidest, solltest du dich allerdings dringend mit dem Thema beschäftigen, denn Stress kann ein Hauptfaktor bei dieser Erkrankung sein.
In diesem Beitrag erfährst du, was das PCO-Syndrom mit Stress zu tun hat, wie du erkennst, ob Stress für dich ein Faktor ist und was du gegen das sogenannte Adrenal PCOS tun kannst.
Was hat das PCO-Syndrom mit Stress zu tun?
Tatsächlich eine ganze Menge. Denn es gibt einen PCOS Typ, dessen Hauptursache Stress ist. Man nennt das „Adrenal PCOS“ oder auf Deutsch „nebenniereninduziertes PCOS“.
Anders als bei den anderen PCOS Typen werden dabei vorwiegend Androgene in den Nebennieren gebildet. Diese „männlichen“ Hormone verursachen dann die ungeliebten PCOS Symptome wie Akne, Haarausfall oder Zyklusstörungen.
Stress ist aber nicht nur bei Adrenal PCOS ein Faktor, auch die anderen PCO Typen können durch Stress verschlimmert werden.
So beeinflusst Stress deine Hormone
Unser gesamtes Hormonsystem wird vom Gehirn aus über den Hypothalamus und die Hirnanhangdrüse (auch Hypophyse genannt) gesteuert.
Wenn wir gestresst sind, reagiert unser Körper damit, dass er spezielle Hormone ausschüttet, um mit der belastenden Situation umzugehen.
Ein zentrales Hormon ist hierbei ACTH (Adrenocorticotropes Hormon).
Dieses stimuliert wiederum unsere Nebennieren, welche als Reaktion Cortisol und Androgene (in diesem Fall DHEA) ausschütten.
DHEA / DHEA-S
Dehydroepiandrosteron (DHEA) ist ein wichtiges Steroidhormon, was schwach androgen wirkt. Es wird im Körper weitersynthetisiert zu stärkeren Androgenen wie Androstendion und Testosteron.
Dehydroepiandrosteron-Sulfat (DHEA-S) ist die Speicherform von DHEA. Sie ist stabiler und wird bei Frauen fast ausschließlich in den Nebennieren produziert. Die DHEA-S Werte sind daher ein guter Indikator dafür, wieviel Androgene aus den Nebennieren stammen und damit, ob du ein Adrenal PCOS Typ bist.
Cortisol
Neben den Androgenen stimuliert ACTH auch die Ausschüttung des Stresshormons Cortisol. Cortisol ist nicht zwangsläufig etwas Schlechtes. Es ist lebensnotwendig. Wenn unser Körper im Gleichgewicht ist, variieren unsere Cortisolspiegel natürlicherweise im Laufe des Tages.
Am frühen Morgen steigen sie an und helfen uns so beim Aufwachen. Nach diesem Höhepunkt sinken sie langsam wieder ab, sodass wir abends zur Ruhe kommen und schlafen können.
Wenn unsere Cortisolspiegel allerdings aus der Balance geraten, ist das ein Problem:
- Langfristig erhöhte Cortisolwerte können Erkrankungen wie Diabetes, hohen Blutdruck, ein eingeschränktes Immunsystem oder Osteoporose mit sich bringen.
- Dauerhaft zu niedrige Cortisolwerte zeigen sich in Symptomen wie Erschöpfung, Reizbarkeit oder verminderter Stressresistenz.
Wir möchten also ausreichend Cortisol zur richtigen Zeit haben, nicht zu viel und nicht zu wenig.
Cortisol und PCOS
Frauen mit PCO-Syndrom haben insgesamt höhere Cortisolspiegel als gesunde Frauen (wie diese Studie zeigt), mit all den potenziell negativen Auswirkungen. Stress scheint unseren Körper also mehr zu belasten als Gesunde, weshalb wir Wege finden müssen, damit umzugehen.
Wie du das schaffst, erfährst du weiter unten.
Woran erkennst du, dass du nebenniereninduziertes PCO hast?
Wenn du am polyzystischen Ovarsyndrom leidest, können folgende Symptome darauf hindeuten, dass bei dir eine Nebennierenkomponente vorliegt:
- Du hast Schlafprobleme (kannst schlecht einschlafen, durchschlafen oder erholsam schlafen).
- Du bist ständig erschöpft.
- Bluttests zeigen erhöhte Cortisolwerte oder DHEA-S Spiegel*.
- Du konsumierst viel Koffein (Kaffee, Energy Drinks etc.) und hast das Gefühl, ohne funktioniert dein Alltag nicht.
- Du leidest an Stimmungsschwankungen, Angstzuständen oder Depressionen.
*Die Normwerte für DHEA-S unterscheiden sich stark je nach Alter. Jüngere Frauen haben generell höhere Werte, ältere Frauen niedrigere. Überprüfe deine Ergebnisse also anhand der Richtwerte für dein Alter.
Es gibt zudem weitere Hinweise auf Stress PCO:
Lean PCOS
Frauen mit nebenniereninduziertem PCOS leiden weniger oft an Insulinresistenz und scheinen häufiger schlank zu sein als andere PCOS Typen.
Man nennt solche Fälle auch „Lean PCOS“ (Englisch lean = schlank), einfach aufgrund der physiologischen Erscheinung.
Man vermutet, dass das Hormon DHEA hierfür verantwortlich ist, weil es eine protektive Wirkung auf den Stoffwechsel hat.
Auch wenn sie nicht mit Übergewicht zu kämpfen haben, leiden Frauen mit Lean PCOS trotzdem an den gleichen anderen Symptomen. Wie andere PCO Frauen klagen sie also über Hirsutismus, Akne, Haarausfall, Zyklusstörungen und Unfruchtbarkeit. Ihre Ausprägung des PCO-Syndroms ist nur eine andere.
Zusätzlich werden diese Frauen oft nicht ernst genommen und die Erkrankung daher später diagnostiziert, weil sie nicht direkt sichtbar ist.
Insulinkomponente
Auch wenn es weniger oft der Fall ist – Frauen mit Adrenal PCOS können ebenfalls Symptome wie Blutzuckerprobleme, Gewichtszunahme (vor allem am Bauch) oder Gelüste (insbesondere auf salzige Lebensmittel) aufweisen.
Denn Stress kann eine Insulinresistenz verschlimmern. Nebenniereninduziertes PCOS ist daher nicht eindeutig zu trennen vom PCOS Typ Insulinresistenz.
Oft treten die beiden Typen auch zusammen auf und verstärken sich gegenseitig. In diesem Fall müssen beide Kernursachen angegangen werden, um eine Besserung zu erfahren.
Was tun gegen Adrenal PCOS?
Kommen wir nun dazu, was du gegen nebenniereninduziertes PCOS tun kannst.
Schlaf
Die Bedeutung von Schlaf wird gerne unterschätzt. Du hast sicher auch schon den Spruch gehört „schlafen kann man, wenn man tot ist“. Das stimmt allerdings überhaupt nicht – Schlaf ist ungemein wichtig für uns!
Im Schlaf regeneriert sich unser Körper, er räumt auf, Zellen werden repariert, schädliche Stoffwechselprodukte abgebaut und so weiter.
Schlafmangel ist mit vielen Krankheiten assoziiert, unter anderem Diabetes, Herzkreislaufkrankheiten oder Alzheimer.
Frauen mit PCOS leiden leider häufiger an Schlafproblemen als gesunde Frauen. Wir haben auch eine höhere Wahrscheinlichkeit an Schlafapnoe (Atemaussetzer im Schlaf) zu erkranken.
Das erhöht noch unsere Anfälligkeit für die oben genannten Krankheiten.
Daher ist es sehr wichtig, guten Schlaf zu priorisieren, nicht nur bei Adrenal PCOS.
Wie viel Schlaf brauchst du?
Wie viele Stunden Schlaf optimal sind, ist von Person zu Person unterschiedlich. Im Schnitt fühlen sich die meisten Menschen mit 7 bis 9 Stunden am wohlsten. Beobachte am besten, wie viel du im Urlaub oder während der Ferien schläfst, wenn du nicht gezwungen bist aufzustehen.
Beachte, dass „Zeit im Bett“ nicht gleich Schlaf bedeutet. Wir wachen nachts öfters mal für eine kurze Zeit auf, ohne, dass wir uns später daran erinnern können. Das ist ganz normal, reduziert aber natürlich die Zeit, die wir tatsächlich geschlafen haben. Ein Schlaftracker kann hier aufschlussreich sein.
Ich habe zum Beispiel festgestellt, dass ich insgesamt meistens eine ganze Stunde während der Nacht wach bin. Wenn ich also 8 Stunden im Bett bin, schlafe ich davon effektiv nur ca. 7 Stunden.
Schlafhygiene
Mindestens genauso wichtig ist neben der Schlafmenge auch die Schlafqualität. Wenn du häufig aufwachst (und du dich bewusst daran erinnern kannst), lange wachliegst oder trotz viel Schlaf das Gefühl hast, gerädert zu sein, ist das ein Problem.
Hier sind einige Tipps, die dir gegebenenfalls helfen können, besser zu schlafen:
Regelmäßige Schlafenszeiten: Versuche, immer ungefähr zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen – auch am Wochenende. Ich weiß, das ist schwierig! Aber wenn deine Schlafzeiten zu unterschiedlich sind, kommt dein Bio-Rhythmus aus dem Gleichgewicht und es fällt deinem Körper schwerer, zur Ruhe zu kommen.
Tageslicht draußen mitnehmen: Sonnenlicht kann helfen, unsere innere Uhr wieder richtig einzustellen. Verbringe daher jeden Tag Zeit draußen im Freien.
Um unseren Schlaf positiv zu beeinflussen, sollte das idealerweise früh am Tag sein. Mach zum Beispiel einen kurzen Morgenspaziergang oder entwickle ein Ritual daraus, morgens 5 Minuten einen Tee auf dem Balkon zu trinken.
Bewegung: Ausreichend Bewegung, am besten an der frischen Luft, ist super für den Schlaf. Viele von uns arbeiten heutzutage mit dem Kopf, unser Körper wird dabei nicht richtig müde – und wir haben Schwierigkeiten, zu schlafen.
Tägliche Spaziergänge sind deshalb eine tolle Gewohnheit.
Koffein reduzieren: Koffein stimuliert unsere Nebennieren und kann daher problematisch sein. Dieser Punkt ist aber sehr individuell. Manche vertragen gewisse Mengen an Koffein ohne Probleme, bei anderen stört es den Schlaf sehr.
Wenn du schlecht schläfst, würde ich dir empfehlen, einmal eine Weile auf sämtliches Koffein zu verzichten (Kaffee, Energydrinks, Schwarztee, Cola, Pre-Workout Booster etc.).
Nach ein paar Wochen kannst du es wieder probieren und sehen, wie dein Körper reagiert.
Idealerweise nimmst du Koffein trotzdem nur vormittags zu dir, damit dein Körper es bis zum Abend wieder abbauen kann. Und übertreibe es nicht mit der Menge. Mehr als zwei Tassen Kaffee täglich sind wahrscheinlich nicht ideal.
Schlafumgebung: Auch dein Schlafzimmer kann der Grund sein, warum du schlecht schläfst. Achte darauf, dass dein Raum ruhig, kühl (ca. 17 Grad) und komplett dunkel ist. Selbst kleine, scheinbar unauffällige Lichter können deinen Schlaf stören. Versuche es zur Not mit Ohrstöpseln und Schlafmaske!
Lichtwecker: Wenn du morgens oft wie gerädert aufwachst, kann das daran liegen, dass du von deinem Wecker aus einer tiefen Schlafphase gerissen wurdest. Ein Lichtwecker kann hier helfen. Er simuliert den Sonnenaufgang und holt uns so langsam aus dem Schlaf. Das gibt es auch als App fürs Handy.
Abendroutine
Auch abends bevor du ins Bett gehst kannst du auf einige Dinge achten, die dir helfen können, besser zu schlafen:
- 2 Stunden vor dem Zubettgehen solltest du nichts mehr essen, da der Körper sonst mit der Verdauung beschäftigt ist.
Du solltest aber auch nicht hungrig ins Bett gehen, da das natürlich ebenfalls den Schlaf beeinträchtigen kann. Trinke jetzt auch keine großen Mengen mehr, da du sonst nachts zur Toilette musst.
- 1 Stunde vor dem Zubettgehen solltest du deine Bildschirme ausschalten (Handy, Fernseher, Laptop…) und versuchen, dich zu entspannen. Beschäftige dich nicht mit aufregenden oder emotionalen Dingen (Horrorgeschichten, Arbeit, Sport etc.), sondern nimm ein Bad, lies etwas Schönes oder unterhalte dich mit deinem Partner / Freunden / Familie. Verwende idealerweise warmes, gedimmtes, indirektes Licht (eine Tischlampe mit einer warmweißen Birne, keine Neonröhre an der Decke).
Stress
Wie du dir denken kannst, ist Stressmanagement ein zentrales Thema beim Adrenal PCOS Typ.
Wir Frauen mit PCO-Syndrom sollten versuchen, belastende Lebenssituationen (wie Leistungsdruck im Job, toxische Beziehungen, Freizeitstress…) so gut wie möglich zu reduzieren.
Mir ist klar, dass das nicht immer geht.
Manchmal gibt es einfach Stressphasen: Prüfungen, ein wichtiges Projekt, ein Todesfall in der Familie oder Liebeskummer.
Me Time & Mindset
Was du aber versuchen kannst, ist dir regelmäßig Entspannung in deinen Alltag einzubauen. Nimm dir bewusst Zeit für dich selbst, pflege Hobbies, die dir gut tun, verbringe Zeit mit deinen Lieben oder mach einfach mal nichts. Es muss nicht das klischeehafte Yoga oder Meditieren sein (aber wenn du das magst, go for it!).
Beim Thema Stress hat meiner Erfahrung nach sehr viel mit deinem Mindset (deiner Einstellung) zu tun. Versuche, die Dinge nicht so schwer zu nehmen – denn oft stresst man sich einfach selbst unnötig.
Es ist okay, auch mal faul zu sein. Du musst nicht immer überall dabei sein. Es muss nicht alles perfekt sein.
Mir fällt das auch schwer – aber ich arbeite dran.
Sport bei Adrenal PCOS
Sport ist super! Allerdings kann er im Übermaß auch schädlich sein. Ich möchte hier niemanden von Bewegung abschrecken, aber es gibt einige Frauen, die es damit übertreiben.
Wenn du mehrmals pro Woche hochintensives Training (HIIT) betreibst, dich total auspowerst oder viel langes Ausdauertraining (zum Beispiel 1-2h Joggen am Stück) machst, könnte das auf dich zutreffen.
Sei ehrlich mit dir selbst und frag dich: Wie fühlst du dich danach? Bist du durch den Sport energetisiert oder hinterher völlig erschöpft?
Höre auf deinen Körper!
Schalte gegebenenfalls erstmal einen Gang runter und fokussiere dich auf regenerierende Aktivitäten wie Yoga, Pilates oder leichtes Krafttraining.
Ernährung
Der Punkt Ernährung scheint bei Adrenal PCOS weniger kritisch zu sein als bei anderen PCOS Typen. Das heißt natürlich nicht, dass du nicht gesund essen sollst. Du musst nur möglicherweise weniger streng sein, gerade was Kohlehydrate angeht.
Baue deine Ernährung auf viel Gemüse und Obst, gesunde Fette, Vollkornprodukte und Eiweiß auf. Dein Ziel sollte sein, deinem Körper hochwertige Nährstoffe zuzuführen.
Aber auch beim Thema Ernährung sollte dein Fokus auf Stressreduktion liegen. Bürde dir keine zu strengen Regeln auf, faste nicht exzessiv und priorisiere ein gesundes Frühstück, um mit Energie in den Tag zu starten.
Deep Dive Ernährung
Mehr Informationen zur Ernährung bei Adrenal PCOS findest du im Artikel Die richtige Ernährung beim PCO-Syndrom.
Nahrungsergänzungsmittel bei PCO Stress
Wie du siehst, gibt es einiges, was du gegen nebenniereninduziertes PCOS tun kannst. Trotzdem ist es utopisch, sämtlichen Stress für immer aus deinem Leben zu streichen – und wir PCOS Frauen scheinen auch einfach anfälliger für Stress zu sein.
Daher kann es sinnvoll sein, unseren Körper mit gewissen Nahrungsergänzungsmitteln zu unterstützen. Hier eine Auswahl der wichtigsten bei Adrenal PCOS:
- Magnesium ist ein Schlüsselmineral und an unglaublich vielen Prozessen im Körper beteiligt. Es unterstützt Schlaf, Entspannung und die mentale Gesundheit. In diesem Beitrag kannst du mehr über Magnesium und Hormone lesen.
- B-Vitamine sind essenziell für unseren Körper und werden verstärkt gebraucht bei Stress.
- Rhodiola Rosea ist ein Adaptogen, das stressresistenter machen, die mentalen Fähigkeiten stärken sowie stimmungsaufhellend wirken soll.
- Zink ist ebenfalls ein wichtiges Mineral, dessen Verbrauch bei Stress erhöht ist.
Weitere Supplemente, die beim PCO-Syndrom Sinn machen können, findest du in der großen PCOS Nahrungsergänzungsmittel Übersicht.
Fazit Adrenal PCOS
Stress ist ein kritischer Faktor beim PCO-Syndrom. Das Adrenal PCOS beziehungsweise nebenniereninduzierte PCOS unterscheidet sich dabei von anderen PCO Typen – und verlangt daher eine besondere Herangehensweise.
Ausreichend Schlaf, Stressreduktion, die richtige Nahrungsergänzung sowie ein gesundes Mindset sind die wichtigsten Stellschrauben.
Welche Erfahrungen hast du mit Stress beim PCO-Syndrom gemacht? Bist du ein Adrenal PCOS Typ? Teile es in den Kommentaren!
Ich habe offensichtlich PCOS, da ich Hirsutismus 2./3. Grades sowie Haarausfall, Schlafstörungen, Erschöpfung immer zeitig ab Nachmittag, Depressionen, Angstzustände bis hin zur Panikstörung und diverse andere Symptome habe, wobei die Genannten bei mir ausgeprägt sind. Ich habe keine Zyklusstörungen, aber meine Menstruation hat sich nach einer langanhaltenden und extreme Stressphase plötzlich 2 Wochen verschoben und seither hatte ich dann nur sehr leichte Blutungen, die selbst für ein Mini-OB zu leicht war. Den Gang zum Gyn habe ich erst gemacht, weil ich beim Hausarzt war, da ich seit der Verschiebung der Periode seltsame Bauchschmerzen hatte, die kein Muster hatten und auch unabhängig von den Mahlzeiten waren. Meistens hatte ich sie ab der zweiten Zyklushälfte und vertrug auch plötzlich in dieser Hälfte einige Dinge nicht mehr, sodass ich viel mit schmerzhaften Blähungen und Verstopfung zu kämpfen hatte. Meine Hausärztin hatte da dann den Verdacht für PCOS gehabt und hat mir empfohlen den Gyn aufzusuchen.
Bei mir waren Folikel im Ultraschal im linken Eierstock zu sehen gewesen. Da bei mir der Testosteron Spiegel gerade so noch im Normalbereich liegt, aber der DHEA-S und Androstendion erhöht, deutet es darauf hin, dass ich eher Adrenal PCOS habe. Ich finde es fast schon beschämend, dass man als betroffene Person in DE sich größtenteils selbst diagnostizieren und informieren muss, obwohl PCOS recht gut erforscht ist. Viele Gyn in DE sind mit dieser Störung dennoch so gut wie gar nicht vertraut und kennen daher die Alternativen nicht, sodass sie direkt die Pille verschreiben.
Ich vermute aber auch, dass ich sekundär noch inflammatorisches PCOS habe, da ich vermehrt Probleme mit Haarbalgenentzündungen habe, offensichtlich durch den vermehrten Haarwuchs begünstigt, sowie die oben genannten Verdauungsprobleme.
Ich bin hin und her gerissen, ob ich die Pille nehmen soll, weil ich keine guten Erfahrungen mit ihr gemacht habe. Bei mir ist die Familienplanung abgeschlossen und ich habe grundsätzlich nichts gegen die Pille als Verhütungsmittel, jedoch habe ich einfach massive Angst, dass ich erneut einen Verlust der Libido erleide und meine Brust noch Mal wäscht, wie bei der ersten Pille, die ich nach 2 Jahren abgesetzt hatte. Ich habe so schon mit einer faulen Libido und einem großen Vorbau zu kämpfen. Das ist der einzige Grund weshalb ich nach Alternativen gesucht habe, die mir helfen mich wieder gesund und wohl zu fühlen.
Ich nehme seit 3 Wochen nun Vit D3/K2, ein Kombipräparat mit Inositol, Magnesium, Kurkuma und Omega 3. Dazu trinke ich 1-2 Tassen grüne Minze und gehe ca 5x die Woche bis zu 1h vormittags spazieren. Ich habe kaum noch Verdauungsprobleme, mein Haarausfall scheint mir etwas zurückgegangen zu sein und die Blutung ist auch wesentlich mehr vorhanden. Ich würde sagen, es läuft bisher gut, auch wens viel Geduld, Eigeninitiative fordert sowie kostspielig ist, da Supplemente teuer sind. Aber ich möchte noch meine Routine mit Sägepalm und ein Multivitamin ergänzen, damit ich alles abgedeckt habe, in der Hoffnung, dass ich meinen alten Haarschopf widererlange, sowie mein Immunsystem geboosted wird, da ich viel anfälliger für Viren geworden bin, seit ich die hormonelle Störung entwickelt habe.
Liebe Julia, vielen Dank fürs Teilen! Ich finde es immer super hilfreich, die Erfahrungen anderer Mädels zu hören. Es freut mich, dass du etwas gefunden hast, was bei dir funktioniert. Bleib dran und weiterhin alles Gute für dich ❤️